Η κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου, μια σύνθετη παθολογία της οστεοαρθρίτιδας, οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στις αρθρώσεις. Δυστυχώς, οι ηλικιωμένοι συχνά γίνονται ανάπηροι και χάνουν την ικανότητα εργασίας. Στην πραγματικότητα, οι στατιστικές για τις παθήσεις των αρθρώσεων του ισχίου αντιπροσωπεύουν σχεδόν το ήμισυ όλων των μυοσκελετικών παθήσεων. Θα δώσω ένα πραγματικό παράδειγμα μιας περίπτωσης μετά από χειρουργική θεραπεία και μιας σπάνιας επιπλοκής κατά την αποκατάσταση.
Κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου: λίγα για την ασθένεια
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική αλλαγή που οδηγεί στην πλήρη καταστροφή του χόνδρου με απώλεια της λειτουργίας των αρθρώσεων.
Κοξάρθρωση - εδώ οι αρθρώσεις του ισχίου καταστρέφονται, είναι πρακτικά η ίδια οστεοαρθρίτιδα.
Η άρθρωση του ισχίου με τη λεκάνη είναι παρόμοια στη μηχανική με τους μεντεσέδες της πόρτας. Η κεφαλή του μηριαίου είναι συνδεδεμένη με το ίσχιιο σαν άρθρωση. Το οποίο έχει έναν ειδικό ανατομικό σχηματισμό – την υποδοχή του ισχίου. Αυτή η δομή εξασφαλίζει τη μέγιστη κινητικότητα της άρθρωσης. Το οποίο εκτελεί έναν πλήρη κύκλο κίνησης, δηλαδή κάμψη, επέκταση, περιστροφή κ.λπ.
Κανονικά οι επιφάνειες των αρμών είναι λείες και υπάρχει αρκετό υγρό στο εσωτερικό για να διασφαλιστεί η ανεμπόδιστη ολίσθηση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το λιπαντικό γίνεται πιο παχύρρευστο και πιο παχύρρευστο, γεγονός που επηρεάζει άμεσα την κατάσταση του χόνδρου. Το αρθρικό υγρό δεν εκπληρώνει πλέον πλήρως τις λειτουργίες του. Αυτό προκαλεί τα μαξιλαράκια απορρόφησης κραδασμών να στεγνώσουν, να ραγίσουν και να γίνουν τραχιά.
- Πρώτα. Η έλλειψη της απαραίτητης λίπανσης αυξάνει την τριβή στα οστά και οδηγεί σε τραυματισμούς.
- Δεύτερος. Καθώς η παραμόρφωση των επιφανειών των οστών εξελίσσεται, ο ιστός του χόνδρου αλλάζει επίσης. Το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει το αυξημένο στρες.
- Τρίτος. Το αυξημένο φορτίο οδηγεί σε πλήρη ατροφία των μυών του μηρού και αδυναμία των συνδέσμων.
Σημαντικό: Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια προοδευτική ασθένεια. Οι αλλαγές μπορεί να οδηγήσουν σε πλήρη απώλεια σωματικής δραστηριότητας. Τελικά, αυτό οδηγεί σε αναπηρία. Και να διαταράξει εντελώς τον συνηθισμένο τρόπο ζωής. Η νόσος και η αντιμετώπισή της δεν είναι μόνο μεγάλης σημασίας από ιατρική άποψη, αλλά αντιπροσωπεύουν επίσης ένα σημαντικό κοινωνικό πρόβλημα.
Αιτίες ανάπτυξης της κοξάρθρωσης και οι τύποι της
Τουλάχιστον δεν υπάρχει ακριβής αιτία της κόξαρθρωσης, η οποία καταστρέφει την άρθρωση του ισχίου. Υπάρχουν μόνο υποθέσεις. Οι περισσότερες περιπτώσεις ανάπτυξης παθολογίας της άρθρωσης του ισχίου σχετίζονται με συγγενή εξάρθρωση του ισχίου και δυσπλασία (κατωτερότητα) της άρθρωσης.
Επομένως, υπάρχουν δύο τύποι κοξάρθρωσης.
- πρωτοπαθής (λόγω άγνωστης αιτιολογίας).
- δευτερογενής (που σχετίζεται με τραυματισμούς, ασθένειες).
Η πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό παραγόντων:
- κληρονομικότητα?
- επιρροή βιολογικών, μηχανικών διεργασιών.
- ευσαρκία;
- μεταβολικές διαταραχές?
- Υπάρχει επίσης μια θεωρία παθολογικής αποκατάστασης ιστού ως απάντηση σε επιβλαβείς επιδράσεις (φλεγμονή, τριβή, μόλυνση).
Αυτή η μορφή κοξάρθρωσης συνοδεύεται συχνά από βλάβη στη σπονδυλική στήλη και φλεγμονώδη συμπτώματα των αρθρώσεων του γόνατος (αρθρίτιδα, αρθρίτιδα).
Στη δευτερεύουσα έκδοση, οι λόγοι ανάπτυξης είναι πιο ξεκάθαροι. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Δυσπλαστικές διαταραχές. Στις μισές περιπτώσεις συγγενούς παθολογίας εμφανίζεται δυσπλαστική κοξάρθρωση βαθμού 1 της άρθρωσης του ισχίου.
- Εξάρθρημα ισχίου (συγγενές).
- Τραύματα ζωής. Κατάγματα λεκάνης, αυχένας μηριαίου, εξαρθρήματα, υπεξαρθρώσεις.
- Νόσος Legg-Calvé-Perthes. Οστεοχονδροπάθεια της μηριαίας κεφαλής με ανάπτυξη νέκρωσης της. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στα παιδιά όταν η παροχή αίματος και η διατροφή στην άρθρωση είναι μειωμένη.
Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να επηρεάσει και τους δύο σχηματισμούς ταυτόχρονα ή να είναι μονόπλευρη. Εκτός από τις άμεσες αιτίες εμφάνισής της, υπάρχουν και προδιαθεσικοί παράγοντες που πυροδοτούν την ανάπτυξη της νόσου. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά όταν οι αθλητές ασκούν αυξημένη πίεση στα άκρα τους. Καθώς και άτομα με δύσκολες σωματικές συνθήκες εργασίας. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα οστεοαρθρίτιδας.
Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν επίσης:
- Διαταραχή μεταβολικών διεργασιών, διατροφή των αρθρώσεων, ορμονικές ανισορροπίες.
- Αδυναμία.
- Κακή στάση σώματος. Ειδικά η σκολίωση, η κύφωση, που οδηγούν σε κακή ευθυγράμμιση των οστών της λεκάνης.
- Ηλικία μετά τα 40 χρόνια. Υπολογίζεται ότι μετά από αυτή την ημερομηνία, ένας στους 10 ασθενείς θα διαγνωστεί με κοξάρθρωση βαθμού 1, 2 της άρθρωσης του ισχίου. Μετά από 60 χρόνια, ένας στους τρεις ανθρώπους παρατηρείται ήδη. Και όταν φτάσουν στην ηλικία των 70 ετών και άνω, σχεδόν το 80% των αιτούντων πάσχει από αυτή την ασθένεια.
Δεν υπάρχει συγκεκριμένο γονίδιο υπεύθυνο για τη μετάδοση παθολογικών αλλαγών στις αρθρώσεις. Ωστόσο, ο κληρονομικός παράγοντας εξακολουθεί να είναι ανιχνεύσιμος. Ένα άτομο μπορεί να λάβει από συγγενείς τα δομικά χαρακτηριστικά του ιστού χόνδρου, τον αλλοιωμένο μεταβολισμό και τη σκελετική παθολογία. Είναι ο συνδυασμός αυτών των γενετικών πληροφοριών που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας ισχίου.
Ταξινόμηση
Η κύρια ταξινόμηση της νόσου βασίζεται στη σοβαρότητα. Υπάρχουν 3 στάδια που διαφέρουν όχι μόνο στα συμπτώματα αλλά και στις αλλαγές στην ακτινογραφία. Αυτοί οι δείκτες χρησιμοποιούνται ως βάση για τη διάγνωση.
Αποφοίτηση |
χαρακτήρες |
|---|---|
Ι |
|
II |
|
III |
|
Αυτή η διαίρεση είναι η πιο κοινή. Υπάρχουν επίσης τύποι ταξινομήσεων Kellgren. Περιλαμβάνει 4 επίπεδα συν βαθμό μηδέν – το ισοδύναμο μιας υγιούς άρθρωσης.
Συμπτώματα
Η βάση όλων των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος είναι ο πόνος. Η κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου 1-2 μοιρών έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα από ότι στο τελικό στάδιο 3. Αρχικά, ο πόνος είναι αισθητός κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας. Ειδικά μετά από μεγάλους περιπάτους ή ανέβασμα σκαλοπατιών. Αργότερα, ο πόνος γίνεται σταθερός σύντροφος και επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.
Κοξάρθρωση 1ου βαθμού
Οι δυσάρεστες αισθήσεις συγκεντρώνονται μόνο στην περιοχή της άρθρωσης (η βουβωνική χώρα και οι γλουτοί πρακτικά δεν επηρεάζονται) και σπάνια αντανακλώνται στο ισχίο ή στο γόνατο. Ο πόνος ανακουφίζεται με ανάπαυση.
Σε αυτό το στάδιο, δεν παρατηρούνται περαιτέρω εκδηλώσεις - το βάδισμα παραμένει αμετάβλητο και δεν υπάρχουν κινητικές διαταραχές. Στη δυσπλαστική παραλλαγή, από την άλλη πλευρά, υπάρχει αύξηση της κινητικότητας λόγω αλλαγών στον συνδετικό ιστό. Λόγω της αυξημένης ευελιξίας, οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για τη γυμναστική και τη γιόγκα στα αρχικά στάδια της νόσου. Τα προβλήματα κίνησης εμφανίζονται μόνο στο στάδιο 3.
Εάν υπάρχουν συμπτώματα κοξάρθρωσης σταδίου 1 της άρθρωσης του ισχίου, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η ορθολογική θεραπεία σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα και να σταματήσετε την εξέλιξη.
2. Βαθμός ασθένειας
Αν και ο πόνος δεν είναι σταθερός, είναι αισθητός σε ηρεμία. Η ακτινοβολία είναι αισθητή – γοφοί, βουβωνική χώρα, γόνατα. Παρατηρείται δυσκαμψία - οι κινήσεις είναι περιορισμένες κατά την ανύψωση, κατά την προσπάθεια απαγωγής στο πλάι, δυσκολία στις κυκλικές κινήσεις του ποδιού (ιδιαίτερα συχνά ο πόνος αυξάνεται). Η χωλότητα γίνεται αισθητή μετά από έντονο περπάτημα ή τρέξιμο.
Κατά την κίνηση, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό αρθριτικό τσούξιμο - τραχύ, στεγνό.
Οστεοαρθρίτιδα 3ου βαθμού
Ο πόνος γίνεται σταθερός και δεν υποχωρεί ούτε μετά από ξεκούραση και ύπνο. Οι δυσάρεστες αισθήσεις δεν αφήνουν τον ασθενή ούτε τη νύχτα. Υπάρχουν προβλήματα με το περπάτημα. Για να διευκολύνετε την κίνηση πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα ραβδί. Η χωλότητα είναι συνεχής.
Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται ατροφία των μυών των άκρων και το ίδιο το πόδι κονταίνει. Αυτές οι αλλαγές αναγκάζουν τον ασθενή να σκύψει προς την πληγείσα πλευρά, αυξάνοντας περαιτέρω την πίεση στην άρθρωση. Ένας περιορισμός της κινητικότητας μπορεί να παρατηρηθεί σχεδόν σε όλες τις κατευθύνσεις.
Οι αλλαγές στην αμφοτερόπλευρη κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου αλλάζουν το βάδισμα του ασθενούς, γι' αυτό υποφέρουν όλοι οι σχηματισμοί που εμπλέκονται στη διαδικασία βάδισης. Εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, η στάση του σώματος διαταράσσεται και η αξονική θέση της λεκάνης αλλάζει.
Διάγνωση
Σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό της νόσου έχει η εξέταση από ορθοπεδικό και η ενδελεχής ανάλυση των συμπτωμάτων. Αξίζει να αξιολογηθεί η δραστηριότητα του ασθενούς - η ικανότητα να ανέβει σκάλες, η άνεση στο να φορέσει μπότες και κάλτσες, δραστηριότητα περπατήματος, χρήση μπαστούνι.
Συνιστάται ο έλεγχος της γενικής κατάστασης – εξέταση αίματος, εξέταση ούρων, βιοχημεία, ΗΚΓ, προσδιορισμός δεικτών HIV και σύφιλη.
Η κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου 1ου βαθμού έχει τα πιο διακριτικά συμπτώματα. Αξίζει λοιπόν να πραγματοποιηθεί μια ακτινογραφία για να γίνουν ορατές οι αλλαγές στον αρθρικό χώρο. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό της νόσου. Και συχνά ανακαλύπτετε επίσης την αιτία της εμφάνισής της - δυσπλασία, ασθένεια Perthes.
Ο πόνος στο γόνατο είναι συχνά σημαντικά πιο έντονος στην παραμορφωτική κόξαρθρο 1 βαθμού της άρθρωσης του ισχίου και ως εκ τούτου θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη γονάρθρωση. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει επίσης εξέταση της σπονδυλικής στήλης για να αποκλειστεί το ριζικό σύνδρομο (ακτινοβολώντας πόνο στο ισχίο και στο γόνατο).
Σε περιπτώσεις αμφιβολίας, χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία (επιτρέπει λεπτομερή εξέταση του μαλακού ιστού) και αξονική τομογραφία (για τον έλεγχο των οστικών σχηματισμών).
Θεραπεία
Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά η σύγχρονη ιατρική μπορεί να αποκαταστήσει τη χαμένη κινητικότητα και να σας επιτρέψει να ζήσετε μια πλήρη ζωή.
Η χρήση φυσιοθεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής είναι αποτελεσματική για τα επίπεδα της νόσου 1-2. Στο τελικό στάδιο, μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει. Σε άλλη περίπτωση, γίνεται χειρουργική επέμβαση εάν οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας που χρησιμοποιούνται δεν φέρνουν ανακούφιση.
Θεραπεία 1ου βαθμού
Δυστυχώς, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί εντελώς η παθολογία. Στον βαθμό 1, η θεραπεία στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες γενικές συστάσεις:
- Κανονικοποίηση της σωματικής δραστηριότητας – συνιστάται η μείωση του υπερβολικού στρες (μεγάλες πεζοπορίες, τρέξιμο, άλματα).
- Χρησιμοποιήστε παπούτσια με καλές σόλες που απορροφούν τους κραδασμούς και ειδικούς πάτους.
- απώλεια βάρους.
- Υποχρεωτική φυσιοθεραπεία.
Σημαντικό: Πολλοί ασθενείς απορρίπτουν εντελώς τη γυμναστική και οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα λόγω πόνου. Αυτό συχνά συνδέεται με φόβο αυξημένου πόνου και πιθανότητα επιδείνωσης της κατάστασης. Η πρακτική αποδεικνύει ότι αυτή η γνώμη είναι λάθος - η τακτική θεραπεία άσκησης βοηθά στην ενίσχυση των μυών, την προστασία τους από την ατροφία, την ανακούφιση από τον πόνο και τη βελτίωση της λειτουργίας των αρθρώσεων.
Δεν συνταγογραφείται δίαιτα για κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου 1ου βαθμού. Μια μέτρια δίαιτα συνταγογραφείται για απώλεια βάρους. Είναι επίσης χρήσιμο να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας προϊόντα με ζελατίνη, κονσέρβες ψαριών με κόκαλα και γαλακτοκομικά προϊόντα.
Συντηρητικός
Ως ιατρική μέθοδος χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών, συνιστάται η λήψη φαρμάκων για την καταπολέμηση του έντονου πόνου. Μπορείτε να συνδυάσετε τη χρήση τους με γαστροπροστατευτικά.
Ο επίμονος πόνος ανακουφίζεται με ενδοαρθρικές ενέσεις στεροειδών και είναι επίσης δυνατοί αποκλεισμοί για την ανακούφιση του πόνου.
Για την παροχή υποστήριξης απαιτούνται τα ακόλουθα:
- Μυοχαλαρωτικά – ανακουφίζουν από την ένταση, ανακουφίζουν από τον πόνο στα πόδια.
- Χονδροπροστατευτικά – βελτιώνουν την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού.
- Αγγειοδιασταλτικά (νικοτινικό οξύ) – βοηθούν στην ανακούφιση των αγγειακών σπασμών και επίσης αυξάνουν τη μικροκυκλοφορία των ιστών.
Οι θερμαντικές κομπρέσες χρησιμοποιούνται επίσης σε συνδυασμό (μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε συμβατικές μεθόδους θεραπείας). Δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά βοηθούν στην ανακούφιση των μυϊκών σπασμών.
Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε φυσιοθεραπεία - UHF, θεραπεία με μαγνητικό πεδίο, ρεύματα επαγωγής, μασάζ.
Χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου
Για να αποκατασταθεί η ελευθερία κινήσεων και να ανακουφιστεί ο έντονος πόνος στο στάδιο 3, ο ασθενής προετοιμάζεται για προγραμματισμένη ενδοπροσθετική χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για μια ειδική επιχείρηση για την αντικατάσταση ενός κατεστραμμένου σχηματισμού με έναν τεχνητό. Οι διαδικασίες αποκαθιστούν πλήρως τις κινητικές δεξιότητες του ασθενούς. Σας βοηθά να επιστρέψετε πλήρως στον κανονικό τρόπο ζωής σας.
Ανάλογα με την έκταση της διαδικασίας, η πρόθεση μπορεί να είναι είτε μονοπολική (αντικαθίσταται μόνο η φθαρμένη κεφαλή του μηριαίου) είτε διπολική (αλλάζει και η επιφάνεια της κοτύλης). Μετά την επέμβαση, η αποκατάσταση είναι απαραίτητη για να επιστρέψει ο ασθενής σε μια ενεργό ζωή όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Για ασθενείς άνω των 60 ετών, η περίοδος αποκατάστασης καθορίζεται πριν από τη χειρουργική θεραπεία, επομένως η διαδικασία αποκατάστασης πραγματοποιείται σε συντομότερο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια ζωής μιας τεχνητής άρθρωσης είναι περίπου 20 χρόνια, αλλά είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις:
- Αποκλεισμός τρεξίματος, μεγάλου περπατήματος, άλματος.
- Αποφύγετε την άρση βαρέων βαρών.
- Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση σε μια αναγκαστική στατική θέση (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν όρθιους σταθμούς εργασίας).
Περιστατικό ζωής
Ο σύζυγος της φίλης μου χρειάστηκε χειρουργική θεραπεία για αρθροπλαστική. Δεν διαγνώστηκε με κόξαρθρο, αλλά αφαιρέθηκε με επιτυχία οσφυοκήλη. Η κατάσταση δεν βελτιώθηκε, η εξέταση συνεχίστηκε και τελικά, αφού διαπίστωσα τι έφταιξε, με έστειλαν για εγχείρηση υπό ποσόστωση.
Μετά την αντικατάσταση όλα αναπτύχθηκαν καλά, αλλά η δεύτερη άρθρωση του ισχίου χρειάστηκε επίσης χειρουργική επέμβαση. Ένα χρόνο αργότερα, η ποσόστωση για την επιχείρηση ήταν ξανά διαθέσιμη, η οποία ήταν επιτυχής. Και στη συνέχεια από τα πρώτα λεπτά μετά την αναισθησία απαιτείται αποκατάσταση και αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού.
Και τι γίνεται με τον φίλο μας; Στο δρόμο για το σπίτι μετά το νοσοκομείο, άρχισα να καταπονώ την προσθετική άρθρωση (κάθομαι για μεγάλα χρονικά διαστήματα, πατώντας το πόδι μου). Ξέχασα πόσο προσεκτικός ήμουν την πρώτη φορά. Ως αποτέλεσμα, οι σύνδεσμοι και οι μύες, που δεν είχαν χρόνο να προσαρμοστούν στο εμφύτευμα, δεν μπορούσαν να το συγκρατήσουν και έσκασε έξω.
Φυσικά το έβαλαν, του έβαλαν γύψο και μετά όλα έδειχναν να δουλεύουν. Όμως παραπονιέται ότι δεν μπορεί να κουνήσει το πόδι του στο πλάι, πονάει και νιώθει άβολα όταν περπατάει. Αν και κάνει ασκήσεις και διάφορες ασκήσεις για να αναπτύξει και τις δύο αρθρώσεις, είναι επίσης δουλειά και επιθυμία να κινηθεί ανεξάρτητα.
Πρόληψη
Συζητήσαμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της κόξαρθρωσης στις αρθρώσεις του ισχίου, καθώς και τα στάδια της.
- Μόνο η καθημερινή σωματική άσκηση θα σας βοηθήσει να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και να ζήσετε μέχρι τα βαθιά γεράματα χωρίς πατερίτσες. Κατά τη σοβιετική εποχή, έγινε σοβαρή δουλειά για την πρόληψη ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στις μέρες μας είναι δύσκολο να αποκαταστήσει τη χαμένη εμπειρία, αυτό είναι ξεκάθαρο στο μυαλό, αλλά κάποιος είναι πολύ τεμπέλης για να το κάνει.
- Το υπερβολικό βάρος φθείρει τις αρθρώσεις σε σημείο ντροπής. Η ενδοπροσθετική είναι καλύτερη, αλλά όχι για να χάσεις τα περιττά κιλά. Ο φίλος μου είναι σίγουρος για αυτό χωρίς καν να προσπαθεί να τρώει λιγότερα γλυκά και αμυλούχα φαγητά. Η σωστή διατροφή είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο.
- Θεωρώ ότι η άρση βαρών δεν είναι λιγότερο επιζήμια για ολόκληρο τον σκελετό.
- Οι κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα) στερούν τον οργανισμό από ασβέστιο, μαγνήσιο και άλλες χρήσιμες ουσίες.
Κοίτα, όλα είναι συνδεδεμένα.
Φροντίστε τον εαυτό σας και τις αρθρώσεις σας κάνοντας καθημερινή άσκηση!